При беременности в организме женщины происходят различные изменения, которые направлены на удовлетворение потребностей растущего плода. Увеличивается матка, меняется расположение внутренних органов, сдавливаются сосуды. Боли внизу живота после родов являются спутником каждой родившей женщины. Это связано с рядом физиологических или патологических состояний.

Какие физиологические причины болей после родов

Часто при «разрешении от беременности» происходят не только растяжения, но и разрывы, из-за чего врачам приходится накладывать женщине швы. По этим причинам еще длительное время могут проявляться неприятные ощущения. Однако существуют и другие физиологические факторы проявления боли. К ним относятся:

• Выработка окситоцина. В женском организме гормоны оказывают влияние не только на самочувствие. Они влияют даже на настроение. После рождения долгожданного малыша у женщины происходит чрезмерная выработка окситоцина. Это вещество, которое в сильной степени влияет на процесс сокращения матки (оно помогает вернуться органу к прежнему состоянию). Если этот процесс происходит очень быстро, то возможно появление сильных болевых ощущений.
• Вскармливание малыша грудью. Само кормление, естественно, не вызывает боль. Дискомфорт проявляется все от того же окситоцина, который во время лактации вырабатывается значительно сильнее.

Выработка гормона окситоцина может провоцировать боли
Восстановление половых органов также проходит совместно с болевым синдромом.

После того, как женщина родила, все раны и микротрещины начинают постепенно затягиваться. В первую неделю это ощущается очень явно, затем дискомфорт постепенно ослабевает.

Диагностика

На первом этапе важно исключить необходимость госпитализации и оперативного вмешательства. Медицинский осмотр заключается в оценке общего состояния пациентки: цвета кожи, характера дыхания, движений. При помощи пальпации и перкуссии проверяется степень напряжения брюшной стенки, определяется локализация болей, их характер. Врач обязательно прослушивает легкие и сердце, осматривает область таза. Он должен решить, связана ли причина недомогания с физиологическими факторами или боль является признаком какого-нибудь патологического процесса. Помочь сделать это правильно способен анализ крови, мочи, кала. Подтвердить наличие воспаления в мочеполовой системе способно ультразвуковое исследование. Обнаружить нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта помогает колоноскопия, гастроскопия.

Какие заболевания могут присутствовать

К патологическим причинам неприятных ощущений в области живота после родового процесса относятся:

• Нарушение работы системы пищеварения. Женский организм, как и детский, становится очень восприимчивым к продуктам, вызывающим газообразование. К дискомфорту приводит и нехватка клетчатки в питании.
• Эндометрит. Данное заболевание иногда проявляется после выполнения кесарева сечения, поскольку в матку при оперативном вмешательстве могут попасть различные микробы. Этот воспалительный процесс сопровождается «ростом» температуры, также появляются гнойные выделения.
• Остатки плаценты. Когда болит живот через несколько недель и даже спустя месячный срок после родов, требуется без промедления обратиться гинекологу. Возможна ситуация, при которой детское место не полностью было удалено из матки. Остатки плаценты прилипают к поверхностному слою органа. Это приводит к появлению кровяных сгустков, провоцирующих процесс гниения.

Боли в животе могут быть из-за плаценты

• Перитонит. Это патология инфекционного характера. Сопровождается не только весьма неприятными и сильно выраженными ощущениями в животе, но и частыми головными болями, а также высокими температурными показателями.
• Воспаление придатков (по-другому – аднексит или сальпингоофорит). Если в течение нескольких недель и даже через месяц после родового процесса ощущаются боли внизу живота, носящие тянущий, ноющий характер, это может указывать на воспаление придатков.

Зафиксированы случаи, когда при родах смещаются позвонки. Впоследствии такая проблема может сказаться даже спустя четыре месяца после вроде бы благополучных родов, при этом боли ощущаются не только внизу живота, но и в пояснице. Дискомфорт может усиливаться при любых нагрузках или даже неспешной ходьбе.

Через месяц

Многие девушки сталкиваются с тем, что болит низ живота после родов, когда уже прошёл месяц. Это могут быть как недуги, не связанные с беременностью, так и те, что возникли в виде осложнений во время разрешения. Основные причины того, что даже через месяц болит низ живота и поясница следующие:

1. Скоро придут месячные. После долгого перерыва (около года) месячные могут быть очень неприятными, даже если они не приносили вам дискомфорта до того, как был зачат карапуз.
2. Новое зачатие. Если так получилось, что яйцеклетка оплодотворилась меньше, чем через 3 месяца после того, как у вас появился малыш, в первые недели вам будет очень непросто. Органы совсем не успели восстановиться и тело не готово для того, чтобы вынашивать ещё одного карапуза.
3. Патологии половых органов и выделительной системы (мочевой пузырь, почки).
4. Спазмы в кишечнике, запоры, диарея и дисбактериоз.
5. Спазмы стенок матки, оттого что она уменьшается, теряя часть своих тканей. Это длится примерно 2 месяца после родов. Особенно если вы принимаете лекарства, содержащие окситоцин.
6. Заболевания кишечника или желудка, а также аппендицит.
7. Могут «ныть» швы на стенках (если было кесарево сечение).
8. Возможны патологии крестцового отдела позвоночника.

Необходимо записываться на приём к специалисту, который тщательно обследует вас, назначит УЗИ, анализы крови и рентген (если проблема с поясницей). Только он способен назначить верное лечение.

Но для того чтобы исключить возможность оплодотворения или скорых месячных, сделайте тесты и потом уже идите к врачу. Перед тем как идти в больницу, вспомните, не надрывали ли вы спину (если носили что-то тяжёлое), подумайте, не может ли беспокоить половой орган, если вы после кесарева, понаблюдайте за своим стулом, вдруг это запор или, наоборот, диарея.

Прочтите также Восстановление широкого влагалища после родов, его мышц и стенок

Стоит как можно тщательнее собрать симптомы, чтобы сэкономить время на обследования. Только будьте внимательны и не «припишите» ложных. Например, тяжесть в кишечнике, если они не приходят одновременно и так далее.

Какими симптомами сопровождаются боли

Нормальным состоянием считается, когда после рождения ребенка дискомфорт и боли постепенно проходят. Максимум через месяц они должны полностью утихнуть. Однако при патологическом осложнении неприятные ощущения сопровождаются такими симптомами, как:

• повышенная температура;
• метеоризм;

Могут быть также сильные головные боли

• общая слабость;
• головные боли;
• кровянистые, а иногда и гнойные выделения;
• ноющие боли в области спины.

Когда у женщины после родов боли внизу живота ощущаются длительное время, то не следует их терпеть в течение 1–2 месяцев. Надо как можно быстрее обратиться к доктору за помощью. Все вышеперечисленные симптомы являются свидетельством наличия какого-либо патологического отклонения от нормального послеродового восстановительного процесса.

Профилактические меры

Обычно при выписке из роддома женщина получает от врачей рекомендации, соблюдение которых помогает предотвратить появление нежелательных осложнений:

• тщательно следить за личной гигиеной, подмываться водой с мылом после каждого посещения туалета;
• швы после кесарева сечения ежедневно обрабатывать зеленкой или любым другим антисептиком;
• выполнять специальные упражнения, помогающие быстрее восстанавливать тонус мышц малого таза;
• не поднимать тяжести;
• не вступать в половую близость до полного заживления родовых путей;
• не пропускать плановые осмотры гинеколога.

Если живот болит сильно, дискомфорт не проходит после продолжительного отдыха, нельзя тянуть с визитом к гинекологу. Даже если у описываемого недомогания физиологические причины, нужно в этом убедиться и не пропустить начало патологического процесса.

Как устанавливается причина дискомфорта

При проявлении неприятных ощущений в полости брюшины женщине необходимо обратиться к гинекологу для диагностики. Врач опрашивает пациентку и собирает анамнез. Кроме характера болей доктора интересует наличие выделений. Затем проводится пальпация. Диагностика причин болевого синдрома проводится при помощи ультразвукового исследования. Врач осматривает брюшную полость и органы малого таза.

Получив общую картину, гинеколог может подтвердить наличие или отсутствие патологии. В некоторых случаях он направляет пациентку к другим медицинским работникам узкого профиля.

Способы улучшить состояние

Если после родов болит живот как при месячных, нужно обязательно показаться врачу. Он оценит размер, подвижность и консистенцию органа, распространение боли и назначит соответствующую терапию патологического процесса. Он назначает УЗИ, которое позволяет увидеть степень расширения маточной полости, наличие кровяных сгустков, остатков плаценты или плацентарного полипа. Кормящая мама после первых исследований будет направлена на другие диагностические процедуры, такие как лапартомия, гистероскопия, рентгендиагностика и т.д.

Многие женщины отмечают, что болезненные ощущения особенно сильны во время кормления ребенка.

Во время возникновения схваткообразных болей при кормлении ребенка следует сделать несколько дыхательных движений. После этого боль пройдет. Это естественный процесс, вызванный выбросом гормонов.

Женщине могут назначаться антибиотики и другие лекарственные средства, которые следует принимать с осторожностью, поскольку действующие вещества даже в малой концентрации способны вызвать побочные действия и проникнуть в грудное молоко.

Антибиотики и инфузионная терапия назначаются для лечения инфекционных процессов. После ликвидации острого воспаления назначается следующий список физиопроцедур для профилактики образования спаек:

• магнитотерапия;
• лазеротерапия;
• диадинамический ток;
• лекарственный электрофорез.

Для профилактики запора молодая мама должна соблюдать правильные принципы питания. Следует включать в рацион клетчатку, масла, кисломолочные продукты и соблюдать нормальный водный режим. В случае расхождения костей симфиза женщина лечится долго и обязывается сохранять постельный режим.

Боли после родов могут быть нормальным процессом, однако важно, как долго сохраняется болевой синдром и какова его интенсивность. Молодая мама должна своевременно обратиться к специалисту для предотвращения возникновения осложнений. Вашему ребенку нужна счастливая и здоровая мама!

Когда срочно нужно обратиться к доктору

Женская половина более терпима к проявлениям болей, чем мужчины. Некоторые представительницы этой части человечества длительно не обращаются к врачам, пока не приходится вызывать бригаду скорой помощи.

Если боли долго не проходят, надо посетить врача

Однако следует понимать, что в это время женщина уже несет ответственность и за вторую жизнь – своего младенца. Поэтому обязательно требуется посетить гинеколога при таких симптомах, как:

• длительные сильные боли на протяжении двух недель;
• повышение температурных показателей;
• нарастание болевой интенсивности;
• постоянная слабость, ухудшающееся самочувствие.

Нельзя запускать такое состояние на длительное время. Чем раньше женщина обратится за помощью к медикам, тем легче и быстрее возможно будет скорректировать ее самочувствие.

Это видео содержит советы, как избавиться от болей:

Что делать

Если причиной серьезного заболевания является инфекция, остатки плаценты в матке, сгустки крови, то в таком случае только скорейшая госпитализация поможет сохранить здоровье и жизнь роженице.

Если же заболевания после родов не выявлено, а врачи после родов связывают болезненное состояние внизу живота с естественными процессами сокращения, то можно только облегчить боль, воспользовавшись простыми методами:

• холодные компрессы сразу после родов вниз живота (медсестры приносят);
• лежать на животе (особенно первые несколько дней после родов);
• не принимать горячий душ;
• проводить постоянные обтирания внешних половых органов;
• делать дыхательную гимнастику в период пульсации;
• не поднимать груз, тяжелее веса ребенка;
• не терпеть по нужде, регулярно мочиться;
• делать упражнения Кегеля.

Важно помнить, что самые ощутимые болезненные проявления приходятся на период первых дней при прикладывании малыша к груди. После интенсивного сокращения болезненность уйдет, а мамочка не будет реагировать на постоянные внутренние сокращения органа, который продолжает сокращаться еще 2 месяца.

Как лечится послеродовая боль

Когда проведено УЗИ, а также другие исследования и выявлена патология, врач назначает лечение. Оно полностью зависит от основного фактора, спровоцировавшего неприятные симптомы. Возможные патологии и методы их устранения сведены в таблицу.

Для обезболивания и снижения температуры разрешается применять Парацетамол, Панадол, Нурофен, Ибупрофен. Иногда можно использовать Но Шпу, но не систематически. Широко распространенным препаратом в гинекологии является Ультракаин. Это безопасное средство, оказывающее обезболивающее воздействие на длительное время. Для того чтобы не навредить ребенку, прием любого лекарственного препарата желательно согласовывать с медицинскими работниками.

Лечение

Программа лечения зависит от причины возникновения боли. При воспалении назначают антибиотики, капают в вену растворы для уменьшения проявлений интоксикации, вводят препараты для сокращения мышц матки.

При болезнях кишечника рекомендуют диету с включением туда кисломолочных продуктов и натуральных йогуртов. Овощи и фрукты разрешают в зависимости от возраста ребенка и реакции на их употребление. При возникновении перитонита выполняют операцию. Антибиотики пациентка также получает.