В последнее десятилетие врачи-гинекологи отмечают, что миома матки – одна из наиболее часто встречающихся гинекологический патологий – имеет тенденцию к распространению среди молодых женщин детородного возраста. Исходя из этого, в лечении данного заболевания большое значение отводится органосохраняющим операциям и комплексной консервативной терапии.

Физиотерапия при миоме матки традиционно является важной составляющей лечения. Вместе с тем нужно понимать, что при доброкачественных опухолях миометрия разрешены не все физиотерапевтические процедуры. Каждой женщине следует знать, применение каких физических факторов показано, а каких – противопоказано при миоме матки. Этот важный вопрос освещается в данной статье.

Можно ли принимать ванны при миоме?

В отношении привычных гигиенических процедур мнения специалистов расходятся: часть гинекологов считает, что заболевание может начать прогрессировать благодаря разогревающему эффекту горячих ванн, но другие находят вполне допустимым их прием, если у пациентки нет сильного кровотечения. Чтобы не спровоцировать ухудшение самочувствия, желательно предпочесть теплые ванны и не злоупотреблять их применением. Если врач советует ограничиться душем, то стоит прислушаться к его рекомендациям.

Лечебные ванны сочетают термическое воздействие на ткани с влиянием различных веществ, которые присутствуют в воде. На многих курортах природные источники содержат растворенные минеральные соли, радиоактивный газ радон, сероводород и т. п. Назначение бальнеологического лечения выполняет только врач. Но даже в этом случае женщинам полезно представлять себе, какой эффект могут оказать лечебные процедуры при миоме, чтобы не подвергать себя рискам при попытках самолечения.

Кому противопоказана радонотерапия

Действие радоновых ванн на организм происходит мягко, однако все же достаточно активно, в силу этого есть несколько противопоказаний:

• выраженная лейкопения (уровень лейкоцитов в крови ниже показателя 3,5*109 на литр);
• лучевая болезнь;
• постоянное воздействие облучением;
• острый период болезни, или обострение хронического заболевания;
• курение.

Стоит помнить, что изотопы радона возникают при распаде радиоактивного радия. В малых концентрациях безвреден или же носит четко выраженный терапевтический лечебный эффект, а в больших концентрациях может способствовать заболеваемости раком легких. Об этом свидетельствуют данные Всемирной Организации Здравоохранения. В связи с вышеперечисленным, стоит помнить, что радоновые ванны при эндометриозе нужно применять с особой осторожностью. И исключительно по назначению и под присмотром лечащего врача. Положительный результат точно будет достигнут при соблюдении всех правил.

Противопоказания к применению ванн

При лечении миомы матки нельзя назначать ванны, содержащие сульфаты и сульфиды (соли серы). Противопоказанием считаются и сероводородные ванны. Их отменяют даже тогда, когда требуется лечение сопутствующих заболеваний костно-мышечной и нервной систем. Эти меры вызваны негативным влиянием соединений серы на процесс роста миомы: под воздействием таких ванн резко усиливается выработка эстрогена, что приводит к усиленному делению клеток гормонозависимой опухоли.

Не рекомендуется при фибромиомах и грязелечение. Лечебная грязь часто содержит сернистые соединения, но основное противопоказание — возраст больных. Специалисты по курортному лечению считают, что грязевые ванны нецелесообразно назначать пациенткам старше 35 лет и при повышенном содержании эстрогенов в крови.

Повышение гормонального фона возможно и при принятии солнечных ванн. Во время воздействия ультрафиолета на жировые клетки активизируется процесс превращения гормона андростендиона в эстрон, который является разновидностью эстрогена. Поэтому женщинам запрещают загорать не только из-за общего перегрева организма, но и из-за специфического воздействия солнечных лучей. Солнечные ванны и посещение солярия при миоме находятся под строгим запретом.

При самостоятельном приеме ванночек с лекарственными растениями особое внимание нужно уделять температуре жидкости. Лечебные отвары для сидячих или полных ванн должны быть приятно теплыми. Время лечебной процедуры или обычной гигиенической ограничивается 15–20 минутами.

Противопоказания для проведения водных процедур:

• заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемия, аритмия и пр.);
• гипертиреоз;
• эпилепсия;
• острые воспаления;
• беременность и кормление грудью;
• лейкопения;
• низкий уровень эстрогена.

При назначении радоновых ванн нежелательным фактором является работа женщины на производстве с повышенным радиоактивным фоном.

Эффективно ли лечение радоном?

Степень эффективности любого лечения определяется по целому ряду факторов:

• форма заболевания;
• степень запущенности заболевания;
• правильно подобранный курс лечения.

Если говорить о лечении эндометриоза радоновой водой, то такой метод показывает очень хорошие результаты при начальных стадиях заболевания. А в некоторых случаях, может даже стать альтернативой хирургическому вмешательству. Если же говорить о более тяжелых формах заболевания, то тут такой метод лечения имеет скорее терапевтические эффекты, помогая снять воспаление, и снизить ощущения боли. Такие процедуры нередко назначают для того, чтобы подготовить пациентку к хирургическому вмешательству. Ведь кроме прочих эффектов, радоновые ванны помогают снять напряжение и успокоится. После проведения курса лечения радоносодержащими водами, больные легче переносят терапию с применением гормональных препаратов, которая так же считается одним из прогрессивных и высокоэффективных методов лечения.

Стоит заметить, что даже после хирургического вмешательства, направленного на борьбу с эндометриозом, пациенткам нередко назначают курс радиотерапии. Часто встречаются случаи, когда после проведения операции, а затем полного курса радоновых ванн, орошений и микроклизм, у женщины происходит восстановление репродуктивной функции. А также доказано снижение количества рецидивов.

Полезны ли солевые и скипидарные ванны?

Солевые и скипидарные ванны считаются хорошим средством для снижения массы тела. Их легко провести в домашних условиях, растворяя в воде морскую соль или скипидар. Проблема лишнего веса часто беспокоит и женщин, страдающих миомой матки.

Перед началом проведения таких процедур необходимо проконсультироваться с лечащим гинекологом, чтобы избежать возможных осложнений. Но и после консультации нужно соблюдать несколько важных правил:

• не нагревать воду выше +36 °C;
• проводить процедуру не более 15–20 минут 1–2 раза в неделю;
• проводя курс впервые, ограничить время пребывания в воде 5 минутами;
• следить за своим самочувствием, при появлении шума в ушах, головокружения или других неприятных симптомов немедленно прекратить процедуру.

Если самочувствие ухудшается через некоторое время после ванн, курс следует прекратить и обратиться к гинекологу. Солевые и скипидарные растворы могут помочь только на стадии развития опухоли до 8 недель беременности.

Техника проведения сухих газовых обертываний

На фото сеанса сухой углекислой ванны отчетливо видно, как размещается человек: это специальный резервуар, напоминающий по форме ванну. Сверху все тело, кроме головы, которая остается снаружи, накрывают герметичным не пропускающим воздух полотном. Шея фиксируется мягким, плотно прилегающим «ошейником», который предотвращает выход воздуха за пределы капсулы. Газ подается в резервуар с интенсивностью до 20 л/мин через специальные отверстия, наполняет его, положительно воздействуя на организм. Согласно инструкции по применению сухой углекислой ванны необходимо установить внутри «капсулы» температурный режим от 28 до 30 о С. Сеанс длится от 20 минут, время определяет специалист, отталкиваясь от общего состояния здоровья и других факторов, влияющих на назначение процедуры. Процесс абсолютно безболезнен, в редких случаях ощущается легкое покалывание.

Какие ванны можно принимать?

На вопрос о том, можно ли принимать еще какие-то ванны при миоме, гинекологи дают положительный ответ только в 2 случаях:

1. Полезные при миоме ванны должны содержать радон — инертный радиоактивный газ, которым насыщены некоторые российские минеральные источники (в Белокурихе, Пятигорске, Увильды). Методы курортного лечения в этих местностях разрабатывались на протяжении нескольких десятилетий. Такие же источники есть и за рубежом (Баден-Баден, Яхимов, Момин проход и др.).
2. Показаны и процедуры с применением йодобромных вод. В этом случае целебный раствор готовят искусственно, а принимать ванны можно у себя дома.

Кроме общих ванн при санаторно-курортном лечении могут назначить и вагинальные орошения водами с радоном или йодом.

Полезные свойства радоновых ванн состоят в их действии на миоматозный узел и мышечную ткань матки. В результате лечения удается достичь следующих эффектов:

• нормализации гормонального фона (снижение выработки эстрогенов);
• регулировка менструального цикла;
• активизация обменных процессов;
• общее укрепление иммунной системы.

Из-за снижения уровня эстрогенов тормозится рост опухоли, а слабое радиоактивное облучение приостанавливает деление клеток в миоматозных узлах. Небольшие миомы удается полностью вылечить при сочетании консервативной терапии и вспомогательного средства в виде бальнеологических процедур. Но радоновые ванны при миоме матки неэффективны, когда размер опухоли превышает 10 недель.

Полезное воздействие радона состоит и в повышении свертываемости крови. При этом врачам удается устранять межменструальные кровотечения и сокращать продолжительность месячных. Улучшение микроциркуляции крови в тканях способствует усиленному снабжению кислородом и питательными веществами.

При назначении учитывают возраст пациентки, размеры опухоли, сопутствующие заболевания и множество других индивидуальных факторов. Обычный курс состоит из 12–14 ванн продолжительностью 30–60 минут. Процедуры проводят ежедневно.

Ванны в домашних условиях

Йодобромные ванны можно принимать в домашних условиях. Для приготовления раствора берут 100 г калия йодида (натрия йодида) и 250 г калия бромида (натрия бромида). Отмеренные препараты смешивают с 1 л теплой воды. Рабочий раствор надо добавить в ванну из расчета 100 мл на 200 л. Температура воды +40 °C. Длительность процедуры не более 15 минут, курс — 10–12.

При процедуре ионы йода и брома проникают в капилляры, оказывая оздоровительное воздействие:

• ускоряют обмен веществ и микроциркуляцию крови, снабжая ткани питанием и кислородом;
• увеличивают тонус сосудов и нормализуют давление;
• воздействуют на щитовидную железу, а через нее — на гипофиз, заставляя его производить гормоны, подавляющие деятельность яичников;
• купируют воспалительные процессы и оказывают бактерицидное действие.

Результатом воздействия становится общее улучшение состояния больной, остановка роста или регресс опухоли.

При самостоятельном проведении бальнеологических процедур нельзя забывать о том, что они являются лишь вспомогательным способом. Проводить их надо, строго соблюдая указания лечащего врача. Самовольное увеличение длительности каждой ванны или общего курса, нарушение пропорций препаратов могут вызвать не только неприятные побочные эффекты в виде головной боли или крапивницы, но и ослабят организм, лишая его необходимой сопротивляемости. В результате опухоль получит дополнительный шанс для развития.

Особенности

Радон – это продукт, остающийся в результате распада радия. Если использовать его в правильных концентрациях, то он обладает лечебными свойствами. В физиотерапии применяется в виде ванн широкого спектра применения. Радоновые ванны можно условно разделить на два типа:

• Природные. Вода в природных водоемах обогащается радоном. Это происходит в результате особых природных условий. Такие водоемы нередко бывают в санаториях и курортных городах;
• Искусственные. Создаются технически в условиях медицинских заведений. Зачастую, эффективнее, так как имеют лучшую очистку и оптимальную концентрацию действующего вещества.

Радон – инертный газ. Когда человек попадает в воду, обогащенную им, он начинает проникать в его организм через кожу. Также значительную часть газа пациент усваивает при дыхании. Вещество распространяется в организме нервно-рефлекторным способом и гуморальным. То есть для распространения действующего вещества задействованы окончания нервных тканей, кровь и лимфа.

По своей сути радон считается радиоактивным веществом. Он выводится из организма пациентки достаточно быстро. В общем случае, не оказывает негативного воздействия. Спустя 5 часов после процедуры в организме вовсе не обнаруживается вредных веществ.

Профилактика эндометриоза

Профилактические меры следует проводить и здоровым женщинам, и тем, которые уже сталкивались с этим заболеванием. Чтобы избежать в будущем проблем, стоит:

• Регулярно посещать врача-гинеколога (не реже раза в год);
• Не допускать абортов. Если необходимо, применять противозачаточные средства, рекомендованные врачом;
• Своевременно лечить гинекологические болезни;
• Избегать серьезных стрессов;
• Отменить интенсивные физические нагрузки (в том числе активные виды спорта) в дни менструаций.

Польза

Польза такого метода физиотерапии в следующем:

1. Усиление обменных процессов в организме;
2. Улучшение микроциркуляции крови;
3. Активация биохимических процессов в организме;
4. Повышение тонуса сосудов;
5. Выравнивание пульса и сердечного ритма;
6. Нормализация давления;
7. Тонизирует мышцы;
8. Снижает возбудимость, снимает депрессию, расслабляет нервную систему;
9. Усиление выработки йода щитовидной железой;
10. Выраженное бактерицидное действие;
11. Борьба с воспалительными процессами.

Препарат положительно влияет на эндокринную систему. Нормализует выработку гормонов. Улучшает функцию половых желез.

Результаты

Какие результаты следует ожидать от лечения эндометриоза в условиях санатория? После проведенного полноценного курса лечения в условиях специализированного санатория, можно получить такие результаты:

• Прекращение роста очагов эндометриоза и их регрессия;
• Исчезновение дискомфортных ощущений;
• Уменьшение или полное прекращение патологических выделений;
• Устранение боли при половом акте;
• Вероятность наступления беременности возрастает;
• Нормализация нервно – психического состояния женщины, которое немало страдает от данного недуга;
• Укрепление иммунных факторов защиты.

Инструкция

Йодобромные ванны при миоме хороши тем, что для их проведения не нужно никуда идти. Проводить такую процедуру можно и в домашних условиях. Делается это следующим образом:

1. Отмерить 100 г йодида натрия или йодида калия;
2. Отмерить 250 г бромида натрия или бромида калия;
3. Смешать вещества и развести их в одном литре теплой воды;
4. Наполнить водой температурой 40 градусов ванную;
5. Влить в нее 100 мл раствора, приготовленного ранее;
6. Погрузиться в ванную полностью, по грудь;
7. Проводить процедуру в течение 15 минут.

Процесс принятия ванны

Делать такую манипуляцию необходимо 10-12 раз подряд. Только так можно добиться необходимого терапевтического эффекта. При этом проводить процедуру строго один раз в день, каждый день. Предпочтительнее – в одно и то же время.

Если готовить раствор самостоятельно каждый раз не хочется, то можно приобрести йодобромную соль для ванн. Она продается в аптеке в готовом виде. Ее можно добавлять непосредственно в ванную.

Симптомы заболевания

Сложность в диагностике этого заболевания обусловлена разнообразием симптомов, так что иногда даже опытным врачам-специалистам сложно сразу определить наличие эндометриоза у женщины. Выраженность симптомов зависит от формы болезни, от сопутствующих проблем со здоровьем, психологического состояния и многих других факторов.

Практически во всех формах заболевания, включая аденомиоз, будут присутствовать следующие симптомы разной степени выраженности:

• Боль и дискомфорт, обычно в нижней части живота и/или пояснице. Боль может быть разной интенсивности и иногда требует приема анальгетиков. Симптом многократно усиливается во время менструаций;
• Нарушение регулярности менструального цикла. Могут быть мажущие выделения до и после менструаций, увеличивается их обильность и продолжительность кровопотерь. Это может обуславливаться и излишней выработкой эстрогенов, и наличием некоторых сопутствующих заболеваний;
• Разнообразные вегетативные нарушения и такие симптомы, как учащенное и болезненное мочеиспускание, усиленная перистальтика и вздутие кишечника в критические дни, тошнота и так далее.

Кроме того, как следствием, так и симптомом является бесплодие, которое часто становится результатом бессимптомного течения болезни. А если эндометриоз сочетается со спаечными процессами в органах малого таза, это дополнительно уменьшает вероятность наступления беременности.

Формы эндометриоза, аденомиоз и его стадии

Выделяется несколько форм этого заболевания, в зависимости от места локализации тканей эндометрия:

• генитальный эндометриоз поражает яичники, матку, наружные половые органы, маточные трубы, заднюю часть матки, влагалище, брюшину малого таза;
• экстрагенитальный эндометриоз локализуется в органах мочевой системе, кишечнике, легких, послеоперационных рубцах и других органах;
• сочетанная форма характеризуется соединением первой и второй форм.

Одна из самых распространенных форм эндометриоза — это аденомиоз. При нем очаги эндометриальной ткани расположены в глубине мышечного слоя матки (миометрия). В зависимости от степени поражения аденомиоз делят на четыре стадии:

• 1 стадия – поражение слизистой до мышечного слоя;
• 2 стадия – поражение до середины мышечного слоя;
• 3 стадия – глубокое поражение до серозного покрова;
• 4 стадия – поражение до париетальной брюшины.

Обследование

Перед тем как отправиться на лечение в санаторий женщина должна пройти ряд диагностических мероприятий:

• Клинический анализ крови;
• Клинический анализ мочи;
• Биохимия крови;
• Гормональная активность;
• ЭКГ;
• Рентгенография ОГК;
• Мазок на микрофлору влагалища и степень чистоты влагалища;
• УЗИ трансвагинальное и транабдоминальное;
• Кровь на ВИЧ, гепатит, сифилис.
• ПЦР и ИФА на выделение специфических возбудителей.

Противопоказания к санаторному лечению с эндометриозом:

• Наличие кровотечений;
• Острый период заболевания;
• Послеоперационный период;

Среди наиболее популярных мест в России по лечению женщин с эндометриозом являются санатории Пятигорска, Кавказских минеральных вод и Алтайского края, основным лечебным ресурсом которых является радоновая вода, способная нормализовать концентрацию женских половых стероидов – эстрогенов.

В санаториях по лечению эндометриоза выполняют такой комплекс гинекологических процедур:

• Индивидуальный комплекс гимнастических упражнений для поддержания нормального тонуса половых органов;
• Фитотерапию; Ванны (бассейны) с водой содержащий радон;
• Гинекологические методы орошения минеральной (радоновой) водой очагов эндометриоза;
• Использование тампонов или проведение лечебных ванночек;
• Микроклизмы с биологическими препаратами, минеральными водами;
• Гинекологический массаж;
• Использование грязевых тампонов и аппликаций;
• Лазеротерапию;
• Магнитотерапию;
• Светолечение;
• Электропроцедуры;
• Психотерапию;
• Рефлексотерапию.

В Пятигорске следует выделить санаторий «Пятигорье», который находится по адресу: г. Пятигорск, бульвар Гагарина, 1 (рядом с озером «Провал»).

Преимущества данного места:

• Чистая экологическая зона с лесопарком на территории санатория;
• Наличие собственной скважины с минеральной водой;
• Собственная диагностическая база;
• Доступность в цене.

Среди санаториев Кавказских минеральных вод нужно выделить санаторий «Виктория» в г. Кисловодск, ул. Кирова, 12.

Преимуществом данного санатория является:

• Удобство в расположении;
• Наличие собственных бюветов с минеральными водами – «Славянская», «Ессентуки – 4»;
• Современные процедурные кабинеты и оборудование;
• Наличие ванного отделения с проведением лечебных ванн и гидропатии;
• Наличие отделения грязелечения;
• Наличие гинекологического процедурного кабинета для выполнения необходимого комплекса мероприятий;
• Наличие собственной диагностической базы.

Белокуриха

В Алтайском крае особое место занимает санаторий «Белокуриха», который находится по адресу Алтайский край, г. Белокуриха, улица Славского, 9.

• Специализируется по терапии радоновыми водами;
• Существует большой выбор санаториев, но необходимо тщательно подходить к выбору того, который будет наиболее эффективным в конкретном случае.

Санаторно-курортные процедуры, рекомендованные при эндометриозе, гиперэстрогении и аденомиозе

В здравницах предлагаются следующие процедуры, оказывающие положительное влияние на течение заболевания и позволяющие устранить его или значительно улучшить состояние женщины:

• бальнеотерапия (особенно — радоновые и йодобромные ванны и орошения, рапа). Гинекологические проблемы часто являются противопоказанием к приему минеральных ванн, однако есть типы ванн, которые рекомендуются при данных нарушениях – это радоновые и йодобромные ванны. Также проводятся радоновые и йодобромные гинекологические орошения. Данные ванны и орошения имеют улучшающий функции яичников, анальгезирующий и противовоспалительный эффект. Пятигорский НИИ курортологии проводил исследования, которые показали положительное влияние йодобромных ванн, принимаемых периодически курсами, на больных с аденомизом;
• магнитотерапия;
• иглорефлексотерапия;
• гирудотерапия;
• фитотерапия;
• электрофорезы;
• грязетерапия (только при отсутствии противопоказаний);
• питьевое лечение минеральной водой (хлоридные натриевые воды, сульфитные и сульфатные воды).